想降低嬰兒睡眠中窒息與猝死的風險,原則其實很單純:讓寶寶仰睡、睡在平坦堅實的床面、床上什麼都不放。這篇用一張檢查清單,帶你逐項確認家裡的睡眠環境。
先記住最重要的幾個原則
各國兒科醫學會對嬰兒安全睡眠的建議大同小異,核心只有幾件事:一歲以前,每一次睡覺(包括小睡)都讓寶寶仰睡;睡在平坦、堅實、專為嬰兒設計的床面上;床上除了寶寶和一張合身的床單,不要放別的東西;寶寶和大人同房間睡,但不要同一張床。把這幾項做到,比買任何高價的寢具都重要。
挑嬰兒床:看這幾個地方
安全標示與結構
購買時確認產品有符合所在地的安全標準,在台灣可留意商品檢驗標示。回家後檢查螺絲是否鎖緊、邊角有沒有毛刺、木頭有沒有裂開或掉漆。欄杆間距不宜過大,一般以不超過 6 公分為目安,避免寶寶的頭卡進去。
二手床要特別小心
二手嬰兒床可能缺零件、有舊款的設計缺陷,或曾被召回。如果一定要用,先確認零件齊全、結構穩固,且沒有可以放下的側欄。不確定的話,買新的比較安心。
床墊要硬、要合
用手按壓床墊,不應該明顯凹陷,寶寶躺上去也不該陷下去。床墊和床架之間的縫隙越小越好,大約不要超過兩根手指寬,不然手腳或頭可能卡進縫裡。
床上要「空」
這是最容易被心軟打破的一條。小小的床看起來空蕩蕩,大人難免想放點東西讓它「溫暖一點」,但對寶寶來說,這些都是風險:
枕頭、定型枕、棉被、毛毯、毛絨玩具、床圍,都建議拿出去。軟的東西可能蓋住口鼻,而寶寶還沒有力氣把頭轉開或把東西推走。床圍看起來能防撞,但也有悶住和纏繞的風險,目前也不建議使用。床單只用專為嬰兒床墊設計、四角能包緊的那種,平整不起皺。
需要保暖的話,穿合適的衣服或使用嬰兒睡袋,比蓋被子安全。
穿多少、室內多熱
寶寶過熱也是需要避免的風險。一般原則是:大人覺得舒服的室溫,寶寶穿比大人多一層就差不多。想知道寶寶會不會太熱,摸摸他的後頸或胸口,如果出汗、發燙,就該減衣服。不要只摸手腳,因為嬰兒的手腳本來就偏涼。睡覺時不要戴帽子,也不要把頭蓋住。
關於包巾
新生兒包巾有些寶寶喜歡,但包的時候要讓髖關節能自由彎曲,不能把腳繃直綁緊。寶寶一出現想翻身的跡象,就要停止包巾,因為包著的狀態下翻成趴姿,風險很高。包巾時一律仰睡。
一起睡、沙發、車用座椅
很多爸媽累到不行時,會抱著寶寶在沙發或扶手椅上睡著,這其實比睡在大床上更危險,也是最容易發生意外的情況之一。如果覺得自己快睡著了,先把寶寶放回他自己的嬰兒床。同樣的,汽車安全座椅、搖椅、推車是為移動設計的,寶寶睡著後,盡量移到平坦的床上。
與大人同床睡眠的風險,在寶寶很小,或大人有喝酒、吃會讓人嗜睡的藥物、極度疲累、抽菸時尤其高。可以把嬰兒床靠近大人的床,同房不同床,餵奶、安撫都方便。
每週花一分鐘檢查
固定幾個動作就好:看一遍螺絲有沒有鬆、床墊邊緣有沒有變形、床單有沒有鬆脫、床邊有沒有東西掉進去。寶寶開始會坐、會扶站時,把床墊降到最低,並把床邊可以踩的東西移開,避免他爬出來摔下去。
如果寶寶有早產、呼吸或胃食道逆流等特殊狀況,睡姿和睡眠環境可能需要依醫師的建議調整,請在回診時直接問兒科醫師。寶寶睡覺時如果出現臉色發紫、呼吸停頓、軟趴趴叫不醒,請立刻就醫或撥打 119。
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